德國環(huán)境健康研究中心的生物和醫(yī)學(xué)成像研究所正在進行一項“混合光學(xué)和光聲內(nèi)窺鏡的食道跟蹤”（ESOTRAC）研究項目，其中工程師和醫(yī)生一起開發(fā)的一種新型混合內(nèi)窺鏡儀器可用于早期診斷食道癌及其分期。該裝置可以減少不必要的活檢，重要的是可以促進早期疾病的檢測，從而早期開始治療，使得治療效果更好且節(jié)約醫(yī)療成本。ESOTRAC 從歐盟研究和創(chuàng)新框架展望 2020 計劃中獲得了 400 萬歐元的支持。

每年有超過 45 萬新增病例且五年存活率僅為 10%，當(dāng)診斷為晚期時，食道癌（EC）則位列癌癥相關(guān)死亡的第六大原因。目前，EC 使用白光內(nèi)窺鏡檢查或隨機組織活檢，隨后是切除組織進行病理學(xué)分析。由于當(dāng)前檢查方法的限制，晚期食道癌手術(shù)治療后預(yù)后較差。

ESOTRAC 項目為期 4 年旨在改善早期食道癌的檢測。五個國家跨學(xué)科的研究團隊將開發(fā)一種新的內(nèi)窺鏡，通過將多光譜光聲（光聲）斷層掃描（MSOT）分析的病理生理組織標(biāo)記和光學(xué)相干斷層掃描（OCT）提供的形態(tài)標(biāo)記結(jié)合，所得到的系統(tǒng)將在無標(biāo)記模式下操作，并且由于其斷層攝影能力，使得表面下組織特征可視化，與常規(guī)的內(nèi)窺鏡相比能體能更加詳細(xì)的信息。這種全面的信息能檢測早期食道癌并進行分期，按目前的檢測手段則做不到。新型內(nèi)窺鏡通過白光內(nèi)窺鏡檢查對可疑區(qū)域提供更準(zhǔn)確的指導(dǎo)從而減少不必要的活檢。

內(nèi)窺鏡治療的提升和超越

由 ESOTRAC 研發(fā)的設(shè)備可以進行整個食管壁的快速三維成像以及疾病生物標(biāo)志物的定量，改變胃腸內(nèi)窺鏡檢查——超越食道癌的診斷。“MSOT 和 OCT 可以塑造將來醫(yī)生檢查食道的方式，” Vasilis Ntziachristos 教授說到，他是德國環(huán)境健康研究中心的生物和醫(yī)學(xué)成像研究所主任及慕尼黑技術(shù)大學(xué)生物學(xué)教授。“從臨床的角度來看，我們迫切需要改善成像和結(jié)合分子標(biāo)記物的信息以便早期檢測疾病的技術(shù)，這項研究正努力做到這一點，”食管癌世界領(lǐng)先的臨床專家，也是英國劍橋生物醫(yī)學(xué) MRC 癌癥領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)生和 ESOTRAC 合作伙伴 Rebecca Fitzgerald 教授說到。

由于 ESOTRAC 的目標(biāo)之一是為食道癌的診斷提供定量指標(biāo)，朝個性化和精確醫(yī)療發(fā)展，改儀器還可以幫助平衡農(nóng)村和城市環(huán)境中給予內(nèi)窺鏡檢查的質(zhì)量。ESOTRAC 將設(shè)計成盡可能小的，減少嘔吐反射的儀器，因此需要鎮(zhèn)靜。ESOTRAC 計劃創(chuàng)建一個廣泛使用的胃腸病診斷的內(nèi)窺鏡。同時，在研究中所獲得的經(jīng)驗教訓(xùn)可以幫助指導(dǎo)包括結(jié)腸在內(nèi)的其他體腔的下一代成像裝置的設(shè)計。

原始出處： Helmholtz Association of German Research Centres .Easier diagnosis of esophageal cancer.Medicalxpress.March 6， 2017.